Conservativa: curare la carie a Pistoia

Lo smalto non ha terminazioni nervose. Una carie che sta scavando lo smalto non dà alcun sintomo: si vede in visita e sulla radiografia, non si sente.

Il dolore arriva quando la lesione raggiunge la dentina, e la sensibilità al freddo o al dolce è già un segnale avanzato. Se arriva alla polpa, la conservativa non basta più e si passa alla devitalizzazione.

È tutto qui il motivo per cui i controlli periodici hanno senso: non per trovare qualcosa a tutti i costi, ma perché sono l'unico momento in cui una carie si tratta ancora da carie.

Si rimuove il tessuto cariato, si isola il dente e si ricostruisce a strati con il composito, un materiale che si lega allo smalto e alla dentina e che si modella per riprodurre la forma della corona.

L'isolamento del campo con la diga di gomma non è un vezzo: il composito ha bisogno di una superficie asciutta per aderire. Se durante l'applicazione arriva saliva l'adesione si compromette, e l'otturazione durerà meno.

Quando della corona è rimasto troppo poco, la ricostruzione diretta non regge nel tempo e la strada corretta è un intarsio o una corona.

Non durano per sempre. Con gli anni i margini possono infiltrarsi, e sotto un'otturazione apparentemente intatta può ripartire la carie.

Ma non tutte vanno sostituite: rifarne una sana significa togliere altro tessuto senza guadagnarci nulla. Si rifanno quelle che mostrano infiltrazione, frattura o carie secondaria.