Sigillatura dei denti a Pistoia

È una resina fluida che si stende nei solchi della superficie masticante dei molari permanenti e si indurisce con una lampada, chiudendo le fessure dove lo spazzolino non arriva.

I molari hanno una superficie fatta di creste e solchi, e in alcuni bambini i solchi sono così stretti e profondi che le setole dello spazzolino non entrano. Lì la placca resta, e lì nasce la maggior parte delle carie dei primi anni di scuola. La resina riempie il solco e lo rende liscio: la placca non ha più dove fermarsi.

Non si toglie smalto e non si fora: il dente resta intero sotto la resina. È un intervento di prevenzione, non una cura, e si fa su denti sani.

Intorno ai sei-sette anni sui primi molari permanenti e verso i dodici sui secondi, appena il dente è spuntato del tutto.

I primi molari permanenti spuntano dietro i denti da latte, senza che nessun dente cada, e per questo molti genitori non si accorgono che sono arrivati, e sono i primi a cariarsi. Il momento giusto è appena la corona è tutta fuori dalla gengiva: prima non si riesce ad asciugare il dente, dopo si rischia che il solco sia già intaccato.

Anche i premolari e, in casi selezionati, i molari da latte si possono sigillare se i solchi sono profondi. Si decide guardando ogni dente al controllo semestrale, non con una regola fissa.

• Sei-sette anni. Primi molari permanenti, spuntano dietro i denti da latte.
• Undici-dodici anni. Secondi molari permanenti.
• Caso per caso. Premolari e molari da latte con solchi profondi.

Si pulisce il dente, si applica un gel che prepara lo smalto, si sciacqua e si asciuga, si stende la resina nei solchi e la si indurisce con la lampada: senza anestesia, pochi minuti per dente.

Il bambino sente il sapore del gel, l'acqua, l'aria che asciuga e vede la luce blu della lampada: niente di tutto questo fa male. La parte più impegnativa è tenere il dente asciutto per qualche secondo. Alla fine si controlla che la resina non dia fastidio quando il bambino chiude i denti.

Il Dott. Marco Spinicci, che segue l'odontoiatria pediatrica dello studio, fa in genere le sigillature nella stessa seduta del controllo o dell'igiene, così il bambino non torna apposta. Si può mangiare subito dopo.

Anni, se resta integra; si verifica a ogni controllo semestrale e, se un pezzo si è staccato, si rifà quel punto in pochi minuti.

La resina è sottoposta alla masticazione e può consumarsi o staccarsi in parte. Non è un fallimento: si ripassa. Quello che conta è che il solco non resti scoperto senza che nessuno lo veda, e per questo la sigillatura ha senso solo dentro un calendario di controlli.

Al controllo si guarda anche il margine: una sigillatura integra protegge, una infiltrata può nascondere. Per questo, quando è dubbia, si preferisce rifarla.

Non sostituisce lo spazzolino, il filo e il fluoro: protegge i solchi dei molari, non le superfici lisce e non gli spazi tra i denti, dove la carie nasce per altre ragioni.

Un bambino con i molari sigillati che beve succhi tutto il giorno e si lava i denti una volta sola si caria lo stesso, solo in un altro punto. Le sigillature funzionano insieme alla pulizia fatta dal genitore e, quando il rischio lo giustifica, alla fluoroprofilassi in studio, che rinforza lo smalto di tutte le superfici.